Diffusion du fichier / Le questionnaire

Retour à l'accueil

NOUVEAU:

"TamTam Jag": jeudi 13 avril, soirée caritative pour l'association "Pour l'Amour 2 Nathan"

Le retour du printemps et les mots de notre présidente

Et à découvrir ou à redécouvrir:

"Vu dans les médias": Le Dossier JAGUAR Mark VII à IX et les 100 ans des 24 Heures du Mans

À retourner à :

Yves REINHART / ECJA - 53, rue Principale - 67240 GRIES

Merci de cocher et de compléter ci-dessous, à votre choix :

Oui, j'autorise la diffusion des informations suivantes me concernant, dans le fichier figurant sur le site <www.ecja.fr> accessible uniquement par les membres du club.Je ne souhaite pas figurer dans ce fichier.

N° d'Enthousiaste

Nom

Prénom

Conjoint

Adresse

Code postal / Commune

Pays

Tél. privé

Tél. mobile

Tél. prof

Fax

E-mail

JAGUAR ou DAIMLER (ancienne ou non) en ma possession (ou autre voiture ancienne) :
merci de préciser cylindrée, année de mise en circulation et type de carrosserie :

Conformément à la loi Informatique et Liberté du 06/01/1978 (article 27), vous disposez d’un droit d’accès et de rectification des informations vous concernant. Par notre intermédiaire, vous ne devriez pas être amené à recevoir des propositions d’un
autre expéditeur. Si tel était néanmoins le cas, merci de nous le signaler en précisant l’origine exacte de ce correspondant pirate

Je signe

retour